Por Anthony J. Brown

NUEVA YORK (Reuters Health) - Los adultos con obesidad mórbida a los que se les realiza un bypass estomacal, llamado bypass gástrico Roux-en-Y o RYGB, corren riesgo de desarrollar cálculos renales antes de lo pensado.

Estos resultados se observaron tres meses después de la cirugía.

"Aunque el estudio demuestra que existe un alto riesgo de desarrollar cálculos renales (después de una RYGB), es importante comparar el riesgo con los beneficios que la intervención tiene para los pacientes con obesidad mórbida, como reducir la enfermedad cardíaca y controlar la diabetes", declaró en un comunicado el doctor Manoj Monga.

El investigador trabaja en la Escuela de Medicina de la University of Minnesota, en Minneapolis.

La RYGB limita la cantidad de alimentos que puede tolerar el estómago, y que la persona puede ingerir, porque reduce su tamaño y la cantidad de nutrientes que absorbe el organismo al evitar parte del intestino delgado.

Aunque la RYGB demostró ser segura y efectiva para tratar la obesidad mórbida, los pacientes están preocupados por la formación de cálculos renales, depósitos que producen mucho dolor y deben extirparse quirúrgicamente.

El equipo dirigido por Monga analizó las muestras de orina de 24 adultos con obesidad mórbida extraídas siete días antes y 90 días después del bypass.

A los tres meses de la cirugía, el equipo observó un aumento excesivo de oxalato de calcio en la orina, un factor de riesgo de cálculos renales. Ese aumento superaba la capacidad normal que el organismo puede disolver, que es la causa de la formación de los cálculos.

Según los autores, se desconoce el motivo de ese aumento del riesgo de aparición de cálculos renales luego del bypass estomacal.

Es posible que el reordenamiento anatómico que produce la cirugía genere un estado leve de malabsorción, que causaría el aumento del oxalato de calcio en orina.

Los cálculos renales pueden aparecer también por una alteración de las bacterias intestinales normales debido a la cirugía.

FUENTE: Journal of the American College of Surgeons, junio del 2008

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